度他雄胺与非那雄胺区别

Question

最近脱发很严重，本以为是熬夜太多，去医院检查才知道是雄激素性脱发，我在网上看度他雄胺和非那雄胺都能治疗，我想问问，它们有什么区别？

Answer 1

雄激素性脱发是一种最常见的脱发类型，是起始于青春期或青春期后，逐渐发生的毛发密度降低、毛发进行性减少的疾病。度他雄胺与非那雄胺均属于5α-还原酶抑制剂，二者的区别在于非那雄胺主要用于抑制II型5α-还原酶，而度他雄胺能够同时抑制I型和II型5α-还原酶。
男性体内的睾酮会在5α-还原酶的作用下还原为二氢睾酮，会导致头发变细、变软，甚至出现萎缩、脱落，引起脱发。《雄激素性脱发的药物研究进展》指出，度他雄胺能够增加患者头皮每平方厘米的毛发总数及毛发直径。如果患者出现雄激素性脱发，可遵医嘱使用质茂度他雄胺软胶囊进行治疗。该药物与非那雄胺需要3-6个月起效相比，能够在3个月左右改善患者的脱发症状，起效较快。需要注意的是，度他雄胺在肝脏通过CYP3A4代谢，若同时使用利托那韦、酮康唑、维拉帕米等CYP3A4抑制药会增加血浆中度他雄胺的浓度，延长药物的代谢时间，应当尽量避免同时使用。
如果患者在脱发的同时伴随真菌、细菌等感染，也可以遵医嘱联合使用臣功盐酸特比萘芬片、匹得邦莫匹罗星软膏等药物，可有效抑制真菌、细菌，缓解患者的不适症状。
在日常生活中，建议患者养成良好的洗护习惯，避免用力拉扯头发或洗发水温过高，以免加重脱发症状。