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度他雄胺与非那雄胺区别
病情描述:
最近脱发很严重,本以为是熬夜太多,去医院检查才知道是雄激素性脱发,我在网上看度他雄胺和非那雄胺都能治疗,我想问问,它们有什么区别?
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  • 赵俊英 主任医师 北京友谊医院
    雄激素性脱发是一种最常见的脱发类型,是起始于青春期或青春期后,逐渐发生的毛发密度降低、毛发进行性减少的疾病。度他雄胺与非那雄胺均属于5α-还原酶抑制剂,二者的区别在于非那雄胺主要用于抑制II型5α-还原酶,而度他雄胺能够同时抑制I型和II型5α-还原酶。
    男性体内的睾酮会在5α-还原酶的作用下还原为二氢睾酮,会导致头发变细、变软,甚至出现萎缩、脱落,引起脱发。《雄激素性脱发的药物研究进展》指出,度他雄胺能够增加患者头皮每平方厘米的毛发总数及毛发直径。如果患者出现雄激素性脱发,可遵医嘱使用质茂度他雄胺软胶囊进行治疗。该药物与非那雄胺需要3-6个月起效相比,能够在3个月左右改善患者的脱发症状,起效较快。需要注意的是,度他雄胺在肝脏通过CYP3A4代谢,若同时使用利托那韦、酮康唑、维拉帕米等CYP3A4抑制药会增加血浆中度他雄胺的浓度,延长药物的代谢时间,应当尽量避免同时使用。
    如果患者在脱发的同时伴随真菌、细菌等感染,也可以遵医嘱联合使用臣功盐酸特比萘芬片、匹得邦莫匹罗星软膏等药物,可有效抑制真菌、细菌,缓解患者的不适症状。
    在日常生活中,建议患者养成良好的洗护习惯,避免用力拉扯头发或洗发水温过高,以免加重脱发症状。
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