IgA肾病3期患者的生存期通常可达数十年,实际时间受到病理分级、蛋白尿控制情况、血压管理、肾功能保护措施等多种因素的影响。
1、病理分级:
肾小球硬化程度和间质纤维化范围直接影响预后,轻度病变者生存期接近正常人。
2、蛋白尿控制:
24小时尿蛋白定量持续超过1克会加速肾功能恶化,需通过RAS抑制剂等药物控制。
3、血压管理:
血压持续超过130/80mmHg会加重肾损伤,建议将血压控制在125/75mmHg以下。
4、肾功能保护:
避免肾毒性药物、感染和脱水等危险因素,定期监测肾小球滤过率变化。
建议患者每3-6个月复查尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重血尿。