28周肚子发紧发硬伴有胎动可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠不适、先兆早产等原因引起,需结合具体情况判断。
1、假性宫缩
妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩导致,表现为无痛性发紧发硬,可通过改变体位、放松休息缓解,无须特殊治疗。
2、胎动频繁
胎儿活动幅度较大时可能牵拉子宫壁,建议记录胎动规律,若持续异常需胎心监护排除缺氧可能。
3、胃肠不适
胀气或便秘可能引发腹部紧绷感,可通过少量多餐、补充膳食纤维改善,避免食用易产气食物。
4、先兆早产
若伴随规律疼痛、阴道流血需警惕,可能与感染、宫颈机能不全有关,需立即就医抑制宫缩治疗。
建议左侧卧位休息,避免长时间站立或劳累,如症状加重或每小时超过4次宫缩应及时产科就诊。