超声诊断阑尾炎主要通过观察阑尾形态、管壁结构及周围组织变化,典型表现包括阑尾增粗、壁层水肿、周围脂肪回声增强及游离积液等。
1、阑尾增粗
正常阑尾直径小于6毫米,超声下若直径超过7毫米且呈盲管状结构,需考虑炎症可能。
2、壁层水肿
炎症导致阑尾壁各层次分界模糊,黏膜下层增厚呈低回声,超声可见“靶环征”或“同心圆”样改变。
3、周围脂肪炎
阑尾周围脂肪组织因炎症浸润呈现高回声团块,超声显示为边界不清的云雾状强回声区。
4、游离积液
盆腔或右下腹出现无回声液性暗区,提示可能伴发穿孔或脓肿形成,需结合临床判断。
超声检查无创便捷,但受肠气干扰时可能漏诊,必要时需结合CT或血液检查综合评估。