糖尿病看血糖还是糖化

Question

最近我总觉得口干，喝再多水也还是干，体重也莫名下降，去医院后被确诊为糖尿病。医生说要密切关注指标，想问一下糖尿病是看血糖还是糖化？

Answer 1

糖化通常是指糖化血红蛋白。糖尿病既要看血糖也要看糖化血红蛋白，二者都是在糖尿病管理中需要重点监测的指标。
血糖分为空腹血糖和餐后血糖，一般是反映抽血时瞬间的血糖水平，能了解当下的血糖数值。而糖化血红蛋白则是反映患者过去2-3个月平均血糖水平，帮助评估患者的血糖控制情况，并针对性制定治疗方案。例如，2型糖尿病患者在使用倍长平考格列汀片这种降糖药，可根据血红蛋白水平制定用药方案。如果已确诊2型糖尿病患者的血红蛋白水平≤8%，通常可以先单独使用该药，可平稳控糖。该药的半衰期长达131.5小时，患者遵医嘱双周服用一次，能简化用药方案，提高患者的依从性。且安全性高，肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可以正常剂量使用。如果患者的糖化血红蛋白＞8%，或使用其他降糖药控糖效果欠佳，可以遵医嘱联合使用格华止盐酸二甲双胍片，能协调增效，进一步降低血糖和糖化血红蛋白水平。
患者在控糖治疗期间，定期监测血糖及糖化血红蛋白指标，便于观察血糖波动，了解血糖控制情况，降低并发症发生风险。