卵巢癌复发仍有治疗希望,具体方案需根据复发类型、病灶范围及患者身体状况制定,主要方法包括二次肿瘤细胞减灭术、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。
局部复发病灶可通过二次肿瘤细胞减灭术切除,术后需结合病理结果评估是否需要辅助治疗。
铂类敏感复发可选用卡铂联合紫杉醇方案,铂类耐药复发可考虑吉西他滨或脂质体阿霉素等药物。
BRCA基因突变患者适用PARP抑制剂如奥拉帕利,抗血管生成药物贝伐珠单抗可用于复发联合治疗。
PD-1/PD-L1抑制剂适用于微卫星不稳定型复发患者,需结合生物标志物检测结果选择。
复发后建议完善基因检测评估靶向治疗机会,治疗期间注意营养支持与适度运动,定期监测CA125及影像学变化。