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冠心病是不是随时会死
病情描述:
冠心病是不是随时会死
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    冠心病患者多数情况下不会随时死亡。冠心病死亡风险主要与斑块稳定性、侧支循环建立、急救及时性、基础疾病控制等因素有关。

    1、斑块稳定性

    稳定型心绞痛患者斑块纤维帽较厚,日常活动通常不会导致急性冠脉事件。这类患者需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物维持斑块稳定。

    2、侧支循环

    慢性缺血可能促使心脏建立代偿性侧支血管,这类患者突发致命性心肌梗死概率较低。冠状动脉造影可评估侧支循环发育情况。

    3、急救时效

    急性心肌梗死发作后120分钟内进行血运重建可显著降低死亡率。患者应随身携带硝酸甘油片,出现胸痛立即呼叫急救。

    4、基础控制

    合并糖尿病、高血压未控制者更易发生猝死。这类患者需要将糖化血红蛋白控制在7%以下,血压维持在130/80毫米汞柱以内。

    冠心病患者日常需戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期复查血脂血糖指标。

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