甲状腺功能亢进症患者接受碘131治疗后可能出现的后遗症主要有甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重、唾液腺损伤。
碘131破坏甲状腺组织可能导致永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测促甲状腺激素水平。
治疗后2-10周可能出现颈部疼痛肿胀,通常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状,严重时需短期应用泼尼松。
Graves眼病患者可能出现眼球突出恶化,建议联合使用硒酵母片、糖皮质激素冲击治疗,必要时行眼眶减压术。
碘131浓聚于唾液腺可导致口干、味觉改变,可通过酸味食物刺激唾液分泌,严重者需使用毛果芸香碱改善症状。
治疗后应每3-6个月复查甲状腺功能,保持低碘饮食,避免摄入海带紫菜等高碘食物,出现心悸水肿等甲减症状及时就诊调整药量。