尿酸过高的症状主要包括关节红肿热痛、痛风石形成、排尿异常及肾功能损害。症状发展通常从早期无症状高尿酸血症逐渐进展至痛风性关节炎,严重者可出现慢性肾病。
急性痛风性关节炎是典型表现,多累及第一跖趾关节,突发剧烈疼痛伴红肿热痛,可能与嘌呤代谢紊乱、饮酒等因素有关,可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。
长期高尿酸可形成痛风石,常见于耳廓、关节周围,与尿酸结晶沉积有关,需通过降尿酸治疗如别嘌醇片,严重者需手术清除。
尿酸结晶可导致肾结石,表现为腰痛、血尿,与尿液酸碱度失衡相关,可配合枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,必要时行体外碎石。
慢性尿酸性肾病可能出现夜尿增多、蛋白尿,与长期高尿酸损伤肾小管有关,需控制尿酸水平并使用碳酸氢钠片碱化尿液。
日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,定期监测血尿酸及肾功能指标。