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颈椎病会引起头疼恶心呕吐吗
病情描述:
颈椎病会引起头疼恶心呕吐吗
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    颈椎病可能引起头痛、恶心、呕吐等症状,常见于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。主要与椎基底动脉供血不足、交感神经受刺激、颈部肌肉紧张、脑脊液循环受阻等因素有关。

    1、椎基底动脉供血不足

    颈椎退变压迫椎动脉导致脑部供血不足,可能引发眩晕伴头痛恶心。可通过颈椎牵引改善血供,药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、倍他司汀片。

    2、交感神经受刺激

    颈椎病变刺激颈交感神经节,引发植物神经功能紊乱,出现恶心呕吐。建议佩戴颈托制动,药物可用甲磺酸倍他司汀、谷维素片、盐酸美金刚片。

    3、颈部肌肉紧张

    长期颈椎劳损导致肌肉痉挛,牵扯头皮神经引发紧张性头痛。热敷和低频脉冲电治疗可缓解,药物推荐盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片、复方氯唑沙宗片。

    4、脑脊液循环受阻

    严重颈椎间盘突出可能影响脑脊液回流,导致颅内压增高性呕吐。需MRI检查明确,必要时行椎管减压术,药物可用甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米片。

    出现持续性头痛伴呕吐应及时神经内科就诊,避免颈部突然转动,睡眠时选择合适高度的枕头维持颈椎生理曲度。

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