急性心力衰竭属于心血管急危重症,可能迅速导致多器官功能衰竭甚至死亡,需立即就医干预。
心脏泵血功能急性恶化引发肺水肿、休克,表现为端坐呼吸、粉红色泡沫痰,需紧急使用呋塞米、硝酸甘油、吗啡等药物减轻心脏负荷。
心肌缺血或电解质紊乱易诱发室颤,心电监护显示QRS波增宽,需静脉注射胺碘酮或电复律,同时纠正低钾血症。
肾脏灌注不足导致肌酐升高,肝脏淤血引发转氨酶异常,需留置导尿监测尿量,必要时进行连续性肾脏替代治疗。
急性心肌梗死或重症心肌炎常为诱因,需急诊冠脉造影或心肌活检,同时静脉输注正性肌力药物维持血压。
患者应绝对卧床休息,严格限制钠盐及液体摄入,出院后需定期复查心电图、BNP及心脏超声,避免感染和过度劳累。