老年人股骨骨折治疗方法是什么

Question

老年人股骨骨折治疗方法是什么

Answer 1

老年人股骨骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。股骨骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期制动等原因引起。

1、保守治疗

适用于稳定性骨折或手术禁忌者，采用牵引固定配合镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等，需严格卧床8-12周。

2、内固定手术

采用髓内钉或钢板螺钉固定骨折端，术后配合抗凝药物如低分子肝素、利伐沙班预防血栓，适用于大多数移位性骨折。

3、关节置换

对股骨颈骨折且骨质疏松严重者，可行半髋或全髋关节置换术，术后48小时内需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素预防感染。

4、康复训练

术后2-3天开始床上肌力训练，6周后逐步负重行走，配合钙剂如碳酸钙、维生素D3及抗骨质疏松药物阿仑膦酸钠治疗。

建议加强防跌倒措施，每日补充800-1200mg钙质，定期复查骨密度，术后3个月内避免剧烈活动。