急性st段抬高型心肌梗死是什么

Question

急性st段抬高型心肌梗死是什么

Answer 1

急性ST段抬高型心肌梗死是冠状动脉完全闭塞导致心肌缺血坏死的严重心脏病，属于心肌梗死的典型类型，主要表现有胸痛、心律失常、心力衰竭等。

1. 病因机制

冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成，导致血管完全阻塞，心肌持续缺血缺氧。高血压、糖尿病等基础疾病会加速血管病变。

2. 典型症状

突发持续性胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部，伴有冷汗、恶心呕吐。部分患者出现晕厥或猝死，老年人可能表现为呼吸困难。

3. 诊断方法

心电图显示ST段弓背向上抬高，心肌酶谱异常升高。冠状动脉造影能明确闭塞部位，心脏超声可评估心肌受损范围。

4. 紧急治疗

需立即进行冠状动脉再通治疗，包括静脉溶栓使用阿替普酶、瑞替普酶等药物，或急诊PCI手术植入支架。同时给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板。

发病后需绝对卧床休息，持续心电监护，控制血压血糖，恢复期进行心脏康复训练并长期服用二级预防药物。