急性肾功能衰竭少尿期的表现

Question

急性肾功能衰竭少尿期的表现

Answer 1

急性肾功能衰竭少尿期主要表现为尿量减少、水肿、电解质紊乱及尿毒症症状。症状发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。

1、尿量减少

24小时尿量少于400毫升或无尿，可能由肾前性因素如脱水、失血，或肾性因素如急性肾小管坏死引起。需监测出入量，必要时进行血液净化治疗。

2、水肿

因水钠潴留出现颜面及下肢水肿，严重时可发生肺水肿。与肾小球滤过率下降相关，需限制液体摄入，使用呋塞米等利尿剂。

3、电解质紊乱

表现为高钾血症、低钠血症等，可能引发心律失常。需定期检测电解质，高钾时可用葡萄糖酸钙、胰岛素等药物纠正。

4、尿毒症症状

出现恶心呕吐、意识障碍等，与毒素蓄积有关。需控制蛋白质摄入，必要时行血液透析治疗，常用药物包括药用炭、包醛氧淀粉。

患者应严格记录尿量，控制每日饮水量不超过前一日尿量加500毫升，避免高钾食物，出现胸闷气促等危重症状需立即就医。