肱骨骨折容易损伤什么神经

Question

肱骨骨折容易损伤什么神经

Answer 1

肱骨骨折容易损伤桡神经、正中神经、尺神经和肌皮神经，其中桡神经损伤最为常见。

1、桡神经损伤

桡神经紧贴肱骨中段后方的桡神经沟走行，骨折时易受牵拉或压迫，表现为垂腕、伸指障碍及虎口区感觉减退，可通过神经电生理检查确诊，治疗需手术探查或营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、神经节苷脂。

2、正中神经损伤

肱骨髁上骨折可能伤及正中神经，导致拇指对掌功能障碍和桡侧三指半感觉异常，常需显微外科修复配合鼠神经生长因子、胞磷胆碱等药物促进恢复。

3、尺神经损伤

肱骨内上髁骨折易累及尺神经，引发爪形手畸形和小指感觉缺失，早期可尝试夹板固定，严重者需尺神经前置术，辅以维生素B12注射液治疗。

4、肌皮神经损伤

肱骨近端骨折可能影响肌皮神经，造成屈肘无力及前臂外侧感觉异常，多数通过制动保守治疗可恢复，必要时使用神经妥乐平注射液改善症状。

骨折后出现肢体麻木或运动障碍应立即就诊，康复期避免过早负重，定期复查神经功能恢复情况，遵医嘱进行营养神经治疗和功能锻炼。