宫颈癌的早、中、晚期区分主要依据肿瘤大小、浸润深度及转移范围,通常表现为局部病变→邻近组织浸润→远处转移三个阶段。
肿瘤局限于宫颈,直径小于4厘米,无淋巴结转移。常见症状为接触性出血或异常阴道分泌物,可通过宫颈锥切术或根治性子宫切除术治疗。
肿瘤侵犯阴道上段或宫旁组织,但未达盆壁,可能伴有区域淋巴结转移。典型症状包括不规则出血、盆腔疼痛,需联合放化疗及广泛子宫切除术。
肿瘤扩散至盆壁、膀胱/直肠或存在远处转移。表现为血尿、排便困难、消瘦等,以姑息性放疗和全身化疗为主。
采用国际妇产科联盟FIGO分期标准,结合妇科检查、影像学及病理结果综合判断,PET-CT对远处转移评估具有重要价值。
定期宫颈癌筛查是发现早期病变的关键,HPV疫苗接种有助于预防高危型感染,确诊后需由妇科肿瘤专科制定个体化治疗方案。