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阑尾低级别粘液性肿瘤是什么
病情描述:
阑尾低级别粘液性肿瘤是什么
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    阑尾低级别粘液性肿瘤是一种起源于阑尾上皮的罕见交界性肿瘤,病理特征为粘液分泌亢进但细胞异型性轻微,主要需与阑尾炎、阑尾腺癌等疾病鉴别。

    1、病理特点

    肿瘤细胞呈柱状排列,核分裂象少见,粘液池局限于阑尾壁或局部突破肌层,免疫组化显示CK20和CDX2阳性表达。

    2、临床表现

    早期多无症状,进展后可出现右下腹隐痛、腹胀,偶因阑尾腔梗阻引发急性阑尾炎症状,影像学检查可见阑尾增粗或囊性占位。

    3、诊断方法

    结合腹部CT或MRI显示粘液性病变,术后病理检查是确诊金标准,需特别注意与腹膜假粘液瘤的关联性评估。

    4、治疗原则

    首选阑尾切除术,若存在腹膜种植需联合减瘤手术,术后需长期随访监测CA199等肿瘤标志物及影像学复查。

    确诊后应每半年进行腹部超声和肿瘤标志物检查,避免剧烈运动导致肿瘤破裂,饮食上控制高脂食物摄入。

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