药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。药物流产的成功率、安全性及适用时间主要与孕周计算准确性、胚胎着床位置、孕妇健康状况、药物敏感性等因素有关。
药物流产需在超声确认宫内妊娠且孕周≤49天时进行,孕周过大可能导致不全流产风险增加。
排除宫外孕是药物流产的前提条件,异位妊娠者禁用药物流产,需通过超声检查确认。
严重贫血、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用,需完善血常规、凝血功能等检查评估禁忌证。
个体对米索前列醇的敏感性差异可能影响宫缩效果,用药后需在医疗机构观察出血及妊娠物排出情况。
药物流产必须在正规医疗机构由医生监护下进行,流产后需复查超声确认妊娠物完全排出,并遵医嘱进行抗感染及后续避孕指导。