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急性阑尾炎是什么引起
病情描述:
急性阑尾炎是什么引起
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起,可通过药物控制感染或手术切除阑尾等方式治疗。

    1、阑尾管腔阻塞

    食物残渣或寄生虫等异物堵塞阑尾管腔,导致腔内压力升高阻碍血液循环。早期表现为脐周隐痛,可尝试禁食观察,药物可选头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。

    2、细菌感染

    肠道致病菌经黏膜损伤处侵入阑尾壁引发炎症。典型症状为转移性右下腹痛,需静脉注射抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、克林霉素。

    3、淋巴滤泡增生

    上呼吸道感染等疾病引发淋巴组织异常肿胀堵塞阑尾开口。儿童多见脐周阵发性绞痛,家长需监测体温变化,药物需选用儿童剂型如头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂。

    4、粪石嵌顿

    干燥粪块卡压阑尾根部导致缺血坏死。常见于便秘人群,疼痛持续加重伴呕吐,需紧急手术切除阑尾,术前可短期使用美罗培南、氨苄西林舒巴坦等广谱抗生素。

    发病初期可尝试流质饮食,若出现右下腹固定压痛或发热症状应立即就医,避免剧烈运动防止阑尾穿孔。

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