结核菌素试验是干嘛的

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结核菌素试验是干嘛的

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

结核菌素试验主要用于筛查结核分枝杆菌感染或评估卡介苗接种效果，常见方法包括皮内注射结核菌纯蛋白衍生物后观察局部反应，结果判断需结合硬结直径和临床风险因素。
1、感染筛查
通过检测机体对结核菌抗原的迟发型超敏反应，判断是否存在结核分枝杆菌潜伏感染，阳性结果提示曾接触过结核菌但未必发病。
2、接种评估
用于验证卡介苗接种后是否产生免疫应答，接种成功者试验可呈阳性反应，但阳性强度通常弱于自然感染者。
3、辅助诊断
结合临床症状和其他检查辅助活动性结核诊断，但需注意免疫抑制患者可能出现假阴性，非结核分枝杆菌感染可能导致假阳性。
4、流行病学
在结核病高发地区或高危人群中进行大规模筛查，有助于早期发现潜伏感染者并实施预防性治疗。
试验后48-72小时需由专业人员测量硬结直径，避免抓挠注射部位，强阳性反应者应进一步进行胸部影像学检查和痰液检测。

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