红斑狼疮免疫吸附疗法

Question

红斑狼疮免疫吸附疗法

Answer 1

红斑狼疮免疫吸附疗法是一种针对系统性红斑狼疮的血液净化治疗手段，主要用于清除患者血液中的致病性自身抗体。该疗法通过选择性吸附免疫复合物，可快速缓解重症狼疮的急性症状。

1、原理机制

采用特定吸附柱选择性结合患者血浆中的抗核抗体、抗双链DNA抗体等致病因子，保留白蛋白等有益成分，体外循环后回输净化血浆。

2、适应病症

适用于狼疮肾炎急性进展期、神经精神性狼疮、重度血小板减少等危急情况，尤其对激素冲击治疗无效的难治性病例效果显著。

3、治疗流程

需建立体外循环通路，每次治疗处理2000-3000ml血浆，疗程通常为3-5次，需配合免疫抑制剂维持疗效。

4、疗效评估

治疗后抗ds-DNA抗体滴度可下降50%以上，蛋白尿减轻，但需定期监测抗体反弹情况，部分患者需要重复治疗。

治疗期间需密切监测电解质平衡，术后配合羟氯喹、环磷酰胺等基础药物治疗，避免日光暴晒并定期复查补体水平。