脊椎结核是什么病严重吗

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脊椎结核是什么病严重吗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

脊椎结核是由结核分枝杆菌感染脊椎引起的慢性骨关节疾病，严重程度与病灶范围、神经压迫及治疗时机有关。早期可能仅表现为局部疼痛，进展期可导致脊柱畸形、瘫痪，属于需紧急干预的感染性疾病。
1、早期表现：
初期症状为局限性腰背痛，夜间加重，可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状，此时椎体破坏较轻，及时抗结核治疗预后较好。
2、进展期损害：
随着椎体破坏加剧，可出现脊柱后凸畸形、冷脓肿形成，脓肿压迫脊髓可能导致下肢麻木或无力，需联合手术清除病灶。
3、终末期并发症：
未经治疗的严重病例可发生截瘫、大小便失禁等不可逆神经损伤，合并混合感染时死亡率显著升高，需多学科联合救治。
4、治疗特殊性：
规范抗结核疗程需持续12-18个月，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案，合并脓肿或瘫痪者需行病灶清除植骨融合术。
确诊后应严格卧床避免脊柱负重，加强高蛋白饮食补充营养，定期复查肝肾功能及脊柱影像学评估疗效。

相关问题

什么是埃博拉病毒，是什么症状

埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒，能够引起人类和灵长动物产生出血热，可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现，属于一种烈性传染病病毒，其死亡率最高可达90%以上，平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。埃博拉病毒感染后，可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状；发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天，病程4-5天进入出血期，症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。

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如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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如何判断自己得了埃博拉

首先，可以通过一些症状判断自己感染埃博拉病毒，多数患者在感染此病毒以后，会在5-10天左右开始发病，最快2天可出现明显症状；其次，可以通过血清检查进行判断。 1.症状判断：感染后患者会出现突发性高热、头痛、咽喉痛和肌肉疼痛等症状，发病2-3天会有恶心、呕吐、腹泻、黏液便或血便症状。随后病情发展严重，会有出血症状，如鼻出血、肛门出血、呕血、咯血等。 2.血清检查：如果曾经去过疫区，或者接触过感染源，建议尽快到疾控中心或传染病医院，接受血清检查。主要的检查方法包括病毒特异性抗原检查、病毒特异性抗体检查和核酸检查。

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埃博拉会不会通过说话传播

埃博拉不会通过说话传播。目前研究发现的埃博拉病毒传播方式，主要是接触传播，包括与感染者进行皮肤接触或密切接触感染者的体液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等，才可能被感染。埃博拉病毒主要通过直接接触进行传播，不会通过空气、水和食物进行传播，当与感染者面对面说话时，除非对方口中喷出的唾液沫进入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破损皮肤内，才能实现病毒的传播。

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埃博拉病毒如何预防

预防埃博拉病毒，首先需了解相关防控知识，并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起，或因为直接接触感染者体液，以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播，需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散，并遵从国家卫生部发布的指引性文件，若怀疑周边人感染病毒，需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。个人在疫区处理死亡病例时，需要正确穿戴防护设备，尽量减少接触高风险感染动物，如猴子、蝙蝠、猩猩等，若确定或怀疑动物感染，尽量不要再接触。

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