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假性肠梗阻是什么意思
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假性肠梗阻是什么意思
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    假性肠梗阻是一种以肠蠕动障碍为主的临床综合征,主要表现为肠梗阻症状但无机械性阻塞,可分为急性假性肠梗阻(奥吉尔维综合征)和慢性假性肠梗阻两类。

    1、病因分类

    假性肠梗阻病因包括原发性(如遗传性内脏肌病、神经病变)和继发性(如糖尿病、硬皮病、甲状腺功能减退等代谢性疾病或结缔组织病)。

    2、典型症状

    临床表现为腹胀、腹痛、呕吐、便秘等肠梗阻症状,但影像学检查未见机械性阻塞,常伴有肠鸣音减弱或消失。

    3、诊断方法

    需结合腹部X线平片、CT排除机械性梗阻,胃肠动力检测显示肠道传输功能异常,必要时行全层肠壁活检明确病理类型。

    4、治疗原则

    急性期需禁食胃肠减压,慢性期采用促动力药(如红霉素、新斯的明)、营养支持,严重者需手术治疗如肠造口或肠移植。

    患者应保持低纤维饮食,少食多餐,定期监测营养状况,避免使用加重肠麻痹的药物如阿片类镇痛剂。

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