哪些牙髓炎患者可以保留牙髓

Question

哪些牙髓炎患者可以保留牙髓

Answer 1

牙髓炎患者能否保留牙髓主要取决于炎症程度和牙髓活力，轻度可逆性牙髓炎、外伤后牙髓充血、早期深龋未感染及部分年轻恒牙牙髓炎患者可尝试保留牙髓。

1、可逆性牙髓炎

冷热刺激引发短暂疼痛且去除刺激后缓解，牙髓活力测试正常，可通过去龋充填或间接盖髓术治疗，常用药物包括氢氧化钙盖髓剂、矿物三氧化物凝聚体及玻璃离子水门汀。

2、外伤性牙髓充血

牙齿受外力撞击后出现短暂敏感，牙髓电测试反应正常，采用脱敏治疗或观察随访，必要时使用氟化钠甘油糊剂、钙基盖髓剂或树脂粘接剂保护牙髓。

3、早期深龋未感染

龋坏近髓但未穿透牙本质深层，无自发痛史，行龋齿清理后使用Dycal盖髓剂、光固化树脂或羧酸锌水门汀进行保髓治疗。

4、年轻恒牙牙髓炎

根尖孔未闭合的恒牙具有较强修复能力，对活髓切断术反应良好，常用药物如生物陶瓷材料iRoot BP Plus、三氧化矿物聚合体或甲醛甲酚制剂。

建议定期口腔检查，避免冷热刺激和硬物咀嚼，发现牙齿敏感或疼痛及时就诊评估牙髓状态。