糖尿病晚期症状在老年患者中主要表现为多饮多尿、视力模糊、下肢水肿、难以愈合的皮肤溃疡。
血糖持续升高导致渗透性利尿,患者每日饮水量可能超过3000毫升,夜尿次数明显增多。需严格监测血糖并调整胰岛素剂量,常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
长期高血糖引发糖尿病视网膜病变,晶状体渗透压改变导致视物变形。需每半年进行眼底检查,控制血压血糖,可配合使用羟苯磺酸钙、递法明等改善微循环药物。
与糖尿病肾病引起的低蛋白血症相关,常伴随泡沫尿和血压升高。需限制钠盐摄入,使用呋塞米等利尿剂,严重者需进行血液透析治疗。
下肢血管神经病变导致足部感觉减退,轻微外伤易发展为糖尿病足。需每日检查足部皮肤,使用银离子敷料控制感染,必要时行清创手术。
建议家属协助老人定期监测血糖血压,保持足部清洁干燥,饮食选择低升糖指数食物,出现伤口感染迹象应立即就医。