佝偻病主要由维生素D缺乏引起,属于钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病,常见于婴幼儿及儿童。
维生素D缺乏是佝偻病的核心病因,导致肠道钙磷吸收减少。典型表现为方颅、鸡胸、X型腿等骨骼畸形,需补充维生素D制剂如胆维丁乳、维生素D2软胶囊、骨化三醇胶丸。
膳食钙不足会加重维生素D缺乏的骨骼损害。建议家长保证儿童每日乳制品摄入,必要时遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。
皮肤合成维生素D需紫外线照射。家长需每日带孩子户外活动,冬季可适当延长日照时间,配合维生素AD滴剂预防性补充。
少数病例与遗传性低磷性佝偻病相关,表现为顽固性血磷降低。需使用磷酸盐合剂联合活性维生素D治疗,如阿法骨化醇软胶囊。
建议定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平,哺乳期母亲也需注意维生素D补充,避免过早让婴儿承重以预防骨骼畸形。