甲状腺多发性结节定义

Question

甲状腺多发性结节定义

Answer 1

甲状腺多发性结节指甲状腺内同时存在两个及以上独立结节，多数为良性病变，主要包括胶质结节、结节性甲状腺肿、甲状腺炎性结节及少数甲状腺癌。

1、胶质结节

甲状腺滤泡内胶质潴留形成的囊性结节，触诊质地柔软，超声显示无血流信号，通常无须治疗，定期随访即可。

2、结节性甲状腺肿

缺碘或甲状腺激素合成障碍导致的代偿性增生，可能伴随颈部压迫感，可通过左甲状腺素钠片抑制治疗，严重者需手术切除。

3、炎性结节

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病引发的结节，常伴有甲状腺抗体升高，需根据甲状腺功能选择左甲状腺素钠片或糖皮质激素治疗。

4、甲状腺癌

约5%-10%的多发结节为恶性，超声显示微钙化、边缘不规则等特征，确诊需穿刺活检，治疗以手术切除为主。

建议患者每6-12个月复查甲状腺超声，避免高碘或碘缺乏饮食，若出现结节增大、声音嘶哑等症状需及时就诊。