肌酐多少必须做透析

Question

肌酐多少必须做透析

Answer 1

肌酐超过707微摩尔每升或伴有严重尿毒症症状时通常需要透析治疗，具体时机需结合肾功能、电解质紊乱及临床症状综合评估。

1、肾功能指标

当肾小球滤过率低于15毫升每分钟或肌酐持续超过707微摩尔每升，提示终末期肾病，需考虑透析干预。

2、电解质紊乱

血钾超过6.5毫摩尔每升或碳酸氢根低于15毫摩尔每升等危及生命的电解质失衡，需紧急透析纠正。

3、尿毒症症状

出现顽固性水肿、心包炎、神经病变或消化道出血等严重并发症时，无论肌酐数值均需启动透析。

4、急性肾损伤

急性肾损伤伴少尿超过72小时、酸中毒难以纠正或液体负荷过重时，可能需临时透析支持。

透析时机需由肾内科医生根据实验室检查与临床表现综合判断，日常需限制高钾高磷饮食并规律监测血压。