肌酐高尿酸高是肾病吗

Question

肌酐高尿酸高是肾病吗

Answer 1

肌酐高和尿酸高可能是肾病的表现，但也可能由高尿酸血症、急性肾损伤、慢性肾病、痛风性肾病等多种原因引起。

1、高尿酸血症

长期高嘌呤饮食或代谢异常导致尿酸生成过多，表现为关节肿痛，可通过低嘌呤饮食调节，药物可选别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。

2、急性肾损伤

可能与脱水或药物肾毒性有关，伴随少尿或水肿，需停用肾毒性药物并补液治疗，药物可选碳酸氢钠、呋塞米、重组人促红素。

3、慢性肾病

多与高血压或糖尿病相关，出现夜尿增多和贫血，需控制原发病，药物选用缬沙坦、阿卡波糖、促红细胞生成素。

4、痛风性肾病

长期尿酸结晶沉积损伤肾小管，表现为腰痛和蛋白尿，需降尿酸治疗，药物推荐秋水仙碱、丙磺舒、聚乙二醇重组尿酸酶。

建议限制动物内脏和海鲜摄入，每日饮水超过2000毫升，定期监测肾功能指标，出现持续异常应及时肾内科就诊。