睾丸外伤扭转如何检查

Question

睾丸外伤扭转如何检查

Answer 1

睾丸外伤扭转需通过体格检查、超声检查、实验室检查、手术探查等方式确诊。睾丸扭转属于泌尿外科急症，典型表现为突发阴囊剧痛伴肿胀。

1、体格检查：

医生会检查阴囊红肿程度、睾丸位置及提睾反射，扭转时睾丸常呈横位抬高，Prehn征阳性（托起阴囊疼痛不缓解）。

2、超声检查：

彩色多普勒超声是首选影像学手段，可显示睾丸血流信号减弱或消失，精索呈螺旋状改变，准确率超过90%。

3、实验室检查：

血常规可见白细胞升高，尿常规用于鉴别尿路感染。但实验室检查仅具辅助价值，不能作为确诊依据。

4、手术探查：

当临床高度怀疑且超声结果不明确时，需紧急手术探查，术中可见精索顺时针或逆时针旋转，睾丸呈暗紫色。

出现睾丸突发剧痛应立即就医，6小时内是黄金抢救期，延误治疗可能导致睾丸坏死。日常运动时建议佩戴护具保护会阴部。