急性胰腺炎的主要病因包括胆道疾病、酒精摄入、高脂血症、胰管梗阻等。
胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流至胰管,激活胰酶引发炎症。治疗需禁食胃肠减压,药物可选用生长抑素、乌司他丁、加贝酯。
长期酗酒直接损伤胰腺细胞,促进胰酶异常激活。戒酒是关键治疗,急性期可使用质子泵抑制剂、胰酶抑制剂、镇痛药物。
严重高甘油三酯血症导致胰腺微循环障碍。需血浆置换快速降脂,配合贝特类药物、胰岛素、肝素治疗。
肿瘤、先天性畸形或Oddi括约肌功能障碍引发胰液排出受阻。内镜下取石或支架置入可解除梗阻,必要时行手术治疗。
急性胰腺炎患者需严格禁食,恢复期选择低脂流质饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入,定期监测血脂和胰腺功能。