急性水肿性胰腺炎表现

Question

急性水肿性胰腺炎表现

Answer 1

急性水肿性胰腺炎主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热、腹胀等症状，病情进展可能伴随低血压及多器官功能障碍。

1、上腹剧痛

持续性中上腹或左上腹刀割样疼痛，可向腰背部放射，常因进食油腻食物或饮酒诱发，需禁食并静脉注射奥美拉唑、生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。

2、恶心呕吐

多数患者出现频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时可含胆汁，需胃肠减压联合甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、盐酸帕洛诺司琼等止吐药物。

3、发热

体温多波动在38-39℃，由胰腺坏死组织吸收热或继发感染导致，需监测血常规，感染时选用头孢曲松、莫西沙星、亚胺培南等抗生素。

4、腹胀

因肠麻痹和腹腔渗出液积聚导致，表现为肠鸣音减弱、腹部膨隆，需禁食水并行腹腔穿刺引流，配合新斯的明、乳果糖、甘油灌肠剂促进肠蠕动。

发病初期需绝对禁食，病情稳定后逐步过渡至低脂流质饮食，严格戒酒并控制血脂血糖，定期复查腹部CT评估胰腺水肿消退情况。