近视按成因可分为单纯性近视和病理性近视，前者多与遗传及用眼习惯有关，后者常伴随眼底病变。
1、单纯性近视
由遗传因素或长期近距离用眼导致，表现为眼球轴长适度增长，可通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术矫正。
2、病理性近视
与遗传基因突变密切相关，表现为眼轴异常增长并伴随视网膜萎缩、黄斑病变等，需定期眼底检查并接受激光或玻璃体手术治疗。
3、混合型近视
部分患者同时存在单纯性与病理性特征，需结合光学矫正与眼底病变管理，常见于高度近视人群。
4、继发性近视
由糖尿病视网膜病变、白内障等疾病诱发，需优先治疗原发病，同时进行屈光矫正。
建议定期进行视力检查，控制近距离用眼时间，高度近视患者应每年接受散瞳眼底检查。
