急性肾功能衰竭是怎么回事

Question

急性肾功能衰竭是怎么回事

Answer 1

急性肾功能衰竭可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物毒性等因素引起，可通过补液治疗、病因控制、透析支持、营养干预等方式治疗。

1、肾前性因素

血容量不足或心输出量减少导致肾脏灌注不足，常见于脱水、大出血或心力衰竭，需立即补液或纠正循环障碍。

2、肾性因素

肾小球或肾小管直接损伤，可能与肾小球肾炎、横纹肌溶解症有关，表现为血尿、少尿，需使用呋塞米、多巴胺、碳酸氢钠等药物。

3、肾后性因素

尿路梗阻引发肾盂积水，常见于结石、肿瘤压迫，伴随腰腹痛、无尿，需解除梗阻并预防感染。

4、药物毒性

氨基糖苷类抗生素、造影剂等肾毒性物质损伤肾小管，需停用可疑药物并使用乙酰半胱氨酸等保护剂。

急性期需严格限制高钾食物摄入，恢复期逐步增加优质蛋白补充，所有治疗均需在肾内科医生指导下进行。