冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,能准确检查出冠状动脉狭窄或堵塞情况,主要有血管狭窄程度评估、斑块性质判断、侧支循环观察、心肌灌注评价等作用。
通过造影剂显影可直接测量血管内径,判断狭窄程度,50%以上狭窄具有临床意义,需结合临床症状综合判断。
可区分稳定斑块与易损斑块,钙化斑块呈高密度影,脂质斑块边缘不规则,对治疗策略选择具有指导价值。
能清晰显示冠状动脉侧支血管建立情况,侧支循环丰富者心肌缺血症状可能较轻,预后相对较好。
结合血流动力学观察可间接评估心肌供血状态,但精确评估需结合核素心肌显像等功能性检查。
检查后需保持穿刺部位制动,适量饮水促进造影剂排泄,避免剧烈运动,出现胸痛等不适及时就医复查。