冠心病与急性心肌梗死的区别主要体现在稳定性、症状严重程度及病理机制,冠心病是慢性冠状动脉供血不足,急性心肌梗死是冠脉急性闭塞导致心肌坏死。
冠心病属于慢性进展性疾病,由冠状动脉粥样硬化导致长期心肌缺血;急性心肌梗死是冠心病的急危重症,因斑块破裂血栓形成引发冠脉完全阻塞。
冠心病典型症状为稳定型心绞痛,活动后胸骨后压榨感;急性心肌梗死表现为持续剧烈胸痛伴濒死感,可放射至左肩背,硝酸甘油无法缓解。
冠心病心肌细胞以缺血缺氧为主,无不可逆损伤;急性心肌梗死因冠脉血流中断导致心肌凝固性坏死,心电图出现病理性Q波。
冠心病以抗血小板、他汀类药物控制进展;急性心肌梗死需紧急溶栓或PCI手术开通血管,时间窗为发病后12小时内。
两类疾病均需低脂饮食并控制血压血糖,急性心肌梗死患者出院后需严格遵医嘱进行心脏康复训练。