冠心病二级预防的ABCDE分别指抗血小板治疗、控制血压、戒烟限酒、合理饮食与糖尿病管理、运动与健康教育五大策略。
使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成,降低心肌梗死风险。需定期监测出血倾向。
将血压维持在140/90mmHg以下,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦等。合并糖尿病或肾病者需更严格控制。
完全戒烟可降低心血管事件概率,酒精摄入需限制每日不超过25克。必要时可采用尼古丁替代疗法。
采用低盐低脂饮食,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。推荐使用二甲双胍等降糖药物。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,同时通过健康教育提高用药依从性和自我管理能力。
建议冠心病患者定期复查血脂血糖,在医生指导下调整药物剂量,保持规律作息与情绪稳定。