跟骨牵引术主要通过骨牵引针贯穿跟骨、连接牵引装置实现骨折复位，操作步骤包括术前评估、定位穿刺、安装牵引系统及术后管理。
1、术前评估
需完善患肢影像学检查，确认骨折类型及牵引指征，排除局部感染、严重骨质疏松等禁忌症。
2、定位穿刺
在跟骨结节后方1.5厘米处进针，保持针体与足底呈15度角，避免损伤胫后血管神经束。
3、牵引安装
骨牵引针贯穿跟骨后连接滑轮系统，初始重量设置为体重的1/7-1/10，根据复位情况动态调整。
4、术后管理
每日消毒针道预防感染，定期拍摄X线片评估复位效果，配合踝泵运动预防深静脉血栓。
术后需保持针道清洁干燥，2周内避免负重，定期复查调整牵引力度，出现针道渗液或发热需及时就医。
