跟骨骨折如何治疗

Question

跟骨骨折如何治疗

Answer 1

跟骨骨折可通过石膏固定、药物治疗、微创复位内固定、切开复位内固定等方式治疗。跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、长期负重劳动等原因引起。

1、石膏固定

适用于无移位或轻度移位的闭合性骨折，通过石膏固定维持骨折端稳定，固定时间一般为6-8周，期间需定期复查X线观察愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。

3、微创复位内固定

适用于关节面塌陷小于3毫米的骨折，通过小切口置入钢板螺钉固定，创伤小恢复快，术后3天可开始非负重功能锻炼。

4、切开复位内固定

针对严重粉碎性骨折或关节面塌陷超过3毫米的情况，需开放手术精确复位并采用跟骨解剖钢板固定，术后需严格避免早期负重。

康复期应保持高钙饮食，适当补充维生素D，在医生指导下循序渐进进行踝关节功能锻炼，避免过早负重导致内固定失效。