佝偻病主要由维生素D缺乏引起,其他原因包括钙摄入不足、遗传代谢异常及慢性肝肾疾病。常见诱因有日照不足、饮食失衡、生长过快及消化吸收障碍。
皮肤合成维生素D需紫外线照射,长期室内活动或高纬度地区居住可能导致缺乏。建议每日户外活动,暴露面部和手臂皮肤。
母乳喂养未补充维生素D、动物性食物摄入过少会影响营养获取。婴幼儿应遵医嘱补充维生素D滴剂,如胆维丁乳、维生素D3口服溶液。
乳糜泻、慢性腹泻等疾病影响脂肪吸收,导致脂溶性维生素D利用率下降。需治疗原发病,配合使用维生素D注射剂或骨化三醇胶丸。
低磷抗维生素D佝偻病等遗传疾病会导致维生素D转化障碍。需长期使用磷酸盐合剂联合活性维生素D治疗,如阿法骨化醇软胶囊。
日常保证富含维生素D的食物摄入,如海鱼、蛋黄、强化奶粉,定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平,严重骨骼畸形需骨科评估。