冠心病、心绞痛和心肌梗死的主要区别在于疾病严重程度和病理机制,三者按发展顺序可排列为冠心病(基础病变)→心绞痛(缺血性胸痛)→心肌梗死(心肌坏死)。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,属于慢性心血管疾病,典型症状为活动后胸闷气短,可通过阿司匹林、硝酸甘油、他汀类药物控制。
冠心病急性发作表现,因心肌短暂缺血产生压榨性胸痛,持续数分钟,舌下含服硝酸甘油可缓解,需配合使用美托洛尔、地尔硫卓等药物。
冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死,胸痛持续超过30分钟伴濒死感,属于急危重症,需紧急介入治疗或溶栓,常用药物包括氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药。
建议冠心病患者低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,出现持续胸痛立即拨打急救电话,避免延误心肌梗死抢救时机。