老年人小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等原因引起。
年龄增长导致盆底肌群支撑力下降,可能伴随咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,必要时使用盆底电刺激治疗。
男性前列腺肥大会压迫尿道,可能伴随尿频尿急。药物可选择坦索罗辛、非那雄胺,严重者需经尿道前列腺切除术。
糖尿病神经病变或脑卒中可能干扰膀胱控制,可能伴随肢体麻木。需治疗原发病,药物可用米拉贝隆、奥昔布宁调节膀胱功能。
细菌感染引发尿急失禁,可能伴随排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、磷霉素,同时增加水分摄入冲洗尿道。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因饮料,定时排尿训练有助于改善症状,重度失禁需及时就医评估。