老年人急性左心衰竭可遵医嘱使用呋塞米、硝酸甘油、地高辛、沙库巴曲缬沙坦等药物,需严格遵循医生指导用药并配合吸氧、限盐等综合治疗。
作为利尿剂可快速减轻肺水肿,通过促进钠水排泄降低心脏前负荷,常见剂型包括片剂、注射剂,需监测电解质平衡。
扩张静脉血管减少回心血量,缓解呼吸困难,舌下含服或静脉给药起效快,需注意血压监测避免低血压发生。
正性肌力药物增强心肌收缩力,适用于合并房颤患者,口服片剂需根据肾功能调整剂量,警惕洋地黄中毒。
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂可改善预后,需逐步替代ACEI类药物,常见剂型为口服片剂,禁止与ACEI联用。
患者需绝对卧床休息,每日液体摄入量控制在1500毫升以内,同时监测体重变化和尿量,症状加重应立即就医。