阑尾炎主要表现为右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退,疼痛初始位于脐周后转移至麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)。
典型表现为转移性腹痛,初期脐周隐痛,6-8小时后固定于麦氏点,按压或咳嗽时加剧,可能伴有局部肌紧张和反跳痛。
约90%患者出现恶心呕吐,早期为反射性呕吐,后期因肠麻痹加重;多数伴有食欲骤减,部分出现便秘或腹泻。
体温多在37.5-38.5℃之间,化脓性或坏疽性阑尾炎可出现寒战高热;儿童及老年人发热症状可能不典型。
腰大肌试验阳性提示盲肠后位阑尾炎,闭孔内肌试验阳性提示盆腔位阑尾炎,直肠指检可发现直肠右前壁触痛。
出现持续右下腹痛伴发热应及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药,确诊后需禁食并配合血常规、超声等检查。