怀孕45天通常可以进行药物流产,但需经专业医生评估孕囊大小及健康状况后决定。药物流产适用于孕49天内的早期妊娠,主要影响因素有孕囊发育情况、孕妇健康状况、药物禁忌症及医疗条件。
超声确认孕囊直径≤25毫米时可行药流,过大可能增加不全流产风险,需结合B超结果判断。
孕妇无严重贫血、哮喘、肾上腺疾病等禁忌症,肝肾功能正常方可使用米非司酮配伍米索前列醇。
对前列腺素类药物过敏、青光眼、心血管疾病患者禁用,需详细提供病史避免用药风险。
必须在具备急诊清宫条件的医疗机构进行,服药后需留观出血及孕囊排出情况,必要时需紧急处理。
药物流产后应遵医嘱复查B超确认宫腔清洁,两周内避免剧烈运动及性生活,出现发热或大出血需立即就医。