骨髓炎症状和体征

Question

骨髓炎症状和体征

Answer 1

骨髓炎的症状和体征包括局部疼痛、红肿发热、活动受限、发热寒战等，严重者可出现窦道流脓或病理性骨折。

1、局部疼痛

早期表现为患处持续性钝痛或搏动性疼痛，夜间加重，可能与细菌感染导致骨膜受刺激有关。儿童可能表现为哭闹拒按患肢。

2、红肿发热

感染部位皮肤发红肿胀，触摸有灼热感，因炎症反应导致血管扩张和炎性渗出。婴幼儿可能出现肢体拒绝活动。

3、活动受限

受累骨骼邻近关节主动及被动活动度下降，常见于下肢骨髓炎导致的跛行。与炎症引起的保护性肌痉挛有关。

4、全身症状

急性期可出现高热寒战等脓毒血症表现，慢性期表现为低热乏力。金黄色葡萄球菌感染时症状更为显著。

出现疑似骨髓炎症状应及时进行血常规、影像学检查，确诊后需规范使用抗生素治疗，慢性病例可能需手术清创。