扩张性心肌病的症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿和心悸,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、呼吸困难
早期表现为活动后气促,与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关,可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻症状。
2、乏力
心肌收缩力减弱致全身供血不足,患者易疲劳,需限制钠盐摄入并配合地高辛等强心药物改善心功能。
3、水肿
进展期出现下肢水肿,源于体循环淤血,需联合使用托拉塞米利尿剂及依那普利血管扩张剂。
4、心悸
终末期常见心律失常引发的心跳不规则,需通过胺碘酮控制心律,严重者需考虑心脏移植。
患者应严格限制液体摄入,每日监测体重变化,避免剧烈运动并及时复查心脏超声评估病情进展。