劳力性心绞痛是什么

Question

劳力性心绞痛是什么

Answer 1

劳力性心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的胸痛，通常在体力活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。主要类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。

1、发病机制

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌耗氧量增加时供血不足，乳酸堆积刺激神经末梢引发疼痛。可能与高血压、糖尿病、吸烟等因素有关。

2、典型症状

胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，持续数分钟，伴出汗、乏力。症状多在停止活动后缓解。

3、诊断方法

心电图显示ST段压低或T波倒置，运动负荷试验可诱发缺血改变，冠状动脉造影能明确血管狭窄程度。

4、治疗原则

使用硝酸酯类药物扩张血管，β受体阻滞剂降低心肌耗氧，他汀类药物稳定斑块。严重狭窄需支架植入或搭桥手术。

患者应避免剧烈运动，控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查。出现持续胸痛不缓解需立即就医排除心肌梗死。