两肺间质性改变能否治愈主要取决于病因及病变程度,常见病因包括特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺病、尘肺、药物性肺损伤等,治疗方式主要有抗纤维化药物、免疫抑制剂、氧疗、肺康复训练。
特发性肺纤维化等不可逆病变以延缓进展为主,结缔组织病相关间质病变通过控制原发病可能改善,尘肺早期脱离粉尘环境有助于稳定病情。
吡非尼酮和尼达尼布可减缓特发性肺纤维化进展,糖皮质激素适用于部分炎症性间质病变,N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。
长期家庭氧疗改善低氧血症,肺康复训练提升运动耐力,严重病例需评估肺移植可行性。
定期肺功能监测评估进展,接种流感和肺炎疫苗预防感染,营养支持维持呼吸肌功能。
建议患者避免吸烟及二手烟暴露,保持适度有氧运动,出现气促加重或发热需及时就医评估。