结核菌皮试结果主要通过观察注射部位硬结直径判断,结果可分为阴性、一般阳性、强阳性三类,具体需结合接触史和临床症状综合评估。
注射部位无硬结或硬结平均直径小于5毫米,提示未感染结核分枝杆菌或免疫功能严重低下。
硬结直径5-15毫米,提示可能存在结核感染或卡介苗接种后的免疫反应,需结合流行病学史判断。
硬结直径超过15毫米或出现水疱坏死,高度提示活动性结核感染可能,需进一步进行胸部影像学检查。
非结核分枝杆菌感染、近期接种卡介苗可能导致假阳性,而免疫抑制、HIV感染可能引起假阴性。
皮试后48-72小时需由专业医护人员测量结果,强阳性者应及时到感染科就诊完善结核菌培养等检查,日常避免搔抓注射部位。